¿Las plantillas para periostitis tibial pueden ayudar en el tratamiento? ¿Cómo elegir las adecuadas?
¿Cómo es posible que la estructura y la función del pie provoquen periostitis tibial?
Los pies amortiguan el impacto cuando te levantas, caminas, saltas o corres. La periostitis tibial puede surgir cuando tu pie pierde esta capacidad de amortiguación y ejerce más presión sobre las partes colaterales.
La forma de los arcos, así como la movilidad y la fuerza de los pies, determinan cuán susceptible eres de sufrir una periostitis tibial. Sin embargo, este problema es solo una de las posibles razones por las que se puede desarrollar esta lesión. Para tener mayor información acerca de las causas más comunes de periostitis tibial, puedes leer este artículo.
Análisis de la estructura del pie: los 3 tipos de arcos del pie
El pie tiene tres arcos formados por los huesos y soportados por ligamentos y tendones. Son estructuras flexibles y elásticas, y son las responsables de aguantar el peso y amortiguar el golpe durante el movimiento.
Dos arcos longitudinales
En cada pie, tienes dos arcos longitudinales: uno en la parte interna y otro en la externa.
Un arco transversal
El arco transversal atraviesa el pie o forma un ángulo hacia la derecha con los arcos longitudinales.
Los arcos y la postura del pie
La postura de los pies impacta en la forma en que te mueves. Los cambios más comunes en la postura normal del pie incluyen el pie plano, el arco alto y la sobrepronación.
Pie plano (pes planus) y periostitis tibial
En la postura del «pie plano», los arcos longitudinales colapsan y esto hace que el pie caiga hacia el suelo. En otras palabras, el pie pierde la elasticidad y cae con el peso en vez de aguantarlo.
Este tipo de estructura del pie provoca que aumente la fuerza que pasa de los pies a la parte inferior de la pierna y, como consecuencia, pueden aparecer problemas como la periostitis tibial.
Hay una fuerte relación entre el problema de los pies planos y el dolor en las piernas, la pelvis, los glúteos y las lumbares. Además, las personas que corren y tienen arcos bajos suelen sufrir más afecciones relacionadas con los tejidos blandos y las articulaciones, como dolor en las lumbares o en las rodillas.
Pie cavo (pes cavus) y periostitis tibial
Normalmente, tener el pie cavo significa que los arcos internos del pie están altos, y que la bola del pie y el tobillo están más unidos.
Los pies cavos se suelen sentir rígidos y poco flexibles. Así pues, al tener menos movimiento, el pie, no puede repartir la fuerza de manera eficiente.
Esto puede reducir la capacidad del pie de amortiguar el impacto y provocar que se cargue más peso en otras partes del cuerpo. Quienes corren y tienen pies cavos suelen sufrir afecciones relacionadas con los huesos, como la periostitis tibial o las fracturas por estrés en la espinilla y en el pie.
Sobrepronación
La sobrepronación es un patrón de movimiento en el que el pie tiende a girarse excesivamente hacia adentro y el arco colapsa al cargar peso.
Cualquier atleta con sobrepronación, especialmente quienes practican atletismo, tiene más probabilidades de desarrollar lesiones por sobrecarga, como dolor en la parte media del pie y en la puntera, periostitis tibial, así como dolor en las piernas y en las lumbares.
Movilidad del pie
¿Qué es la movilidad del pie? Esta hace referencia a cuán flexible, plegable y móvil es tu pie. La buena movilidad puede hacer que te resulte más fácil dar pasos sin ejercer demasiada presión en ninguna zona específica.
Pie rígido
Si tus pies están muy rígidos, entonces pueden soportar el peso de tu cuerpo, pero no pueden recuperarse, repartir la carga o transferirla a otras partes del cuerpo. Además, el pie rígido da lugar a problemas de sobrecarga, como fracturas por estrés o periostitis tibial.
Pie hipermóvil
Si tus pies tienen mucha capacidad de movimiento (hipermóviles), tendrán dificultades para soportar tu peso. Los pies hipermóviles pueden causar lesiones por sobreestiramiento, como caídas o pérdidas de equilibrio.
Fuerza del pie
Los problemas de equilibrio en los pies se deben a que las fuerzas que se desplazan hasta las espinillas no están controladas, de manera que tendrás más propensión a sufrir lesiones como la periostitis tibial.
Cuando tienes pies hipermóviles, puede que necesites un mayor soporte por parte de músculos más fuertes, así como un mejor calzado o plantillas para compensar la falta de soporte estructural de tus ligamentos.
La fascitis plantar y la rodilla del/de la corredor/a pueden surgir debido a que los pies no reciben el soporte necesario.
¿Qué es una plantilla?
La plantilla se coloca directamente entre el pie y el calzado, y se puede retirar o reemplazar por otra nueva que se adapte a tus actividades. Puedes comprarlas por internet o en cualquier farmacia, centro comercial o clínica ortopédica.
¿Cómo funcionan las plantillas?
Las plantillas se colocan en la parte interna de los zapatos, debajo de los arcos del pie. Además, tienen un efecto cojín para cuando corras, lo cual puede mejorar el calce de tus zapatos deportivos y lograr que correr te resulte más cómodo.
Como ya mencionamos antes, hay estudios que sugieren que la postura del pie y el soporte insuficiente para el arco pueden causar dolor en la parte baja de la pierna.
La postura de tus pies impacta directamente en la alineación del resto del cuerpo, y una alineación correcta es clave para hacer bien los movimientos. Por ello, es muy importante que posiciones bien los pies y que tengan el soporte necesario al correr, y aquí es donde te pueden resultar útiles las plantillas.
¿Cómo elegir las plantillas adecuadas?
Elegir una plantilla que soporte la postura de tu pie ayuda a distribuir el peso de forma uniforme por toda la planta del pie.
Las plantillas funcionan mejor cuando se ajustan completamente al contorno de tus pies. Si son muy altas, pueden hacer que te duelan los pies, y si son muy bajas, entonces no aprovecharás todas las ventajas que pueden tener.
Para ayudarte a elegir cuál es el mejor tipo, has de saber que las plantillas vienen en múltiples tallas y niveles de rigidez. Empieza por una que se corresponda con la altura del arco de tu pie.
¿Cómo puedes saber cuál es el nivel de soporte adecuado?
Si ejerces presión en la plantilla (preferiblemente con tu pie), esta no se debería hundir. Si lo hace en exceso, probablemente no te brindará demasiado soporte. Puedes seguir probando opciones hasta que encuentres una que te proporcione un soporte firme, pero cómodo.
¿Cómo puedes saber cuál es el nivel de soporte adecuado?
Plantillas estándares vs. plantillas ortopédicas personalizadas
Las plantillas ortopédicas personalizadas suelen ser más rígidas y se hacen a medida de tu pie. Son beneficiosas cuando necesitas un nivel de soporte de arco más alto del que puedes encontrar sin receta médica, así como cuando las plantillas estándares no se ajustan a la forma de tu pie.
Aunque puedes sacarlas de tus zapatos, puede que las plantillas ortopédicas personalizadas no puedan usarse en todos los zapatos, a diferencia de las plantillas estándares más blandas.
Dicho esto... ¿Cuál es el veredicto en lo que a las plantillas respecta? ¿Ayudan a tratar la periostitis tibial?
Si echas un vistazo a la cantidad de tiendas en línea que venden plantillas, ¡verás que este es un gran negocio! ¿Se trata solo de una moda o realmente sirven para tratar la periostitis tibial?
Por desgracia, desde una perspectiva científica, no podemos decir mucho. Como hemos mencionado anteriormente, hay varios estudios que sugieren que la mala postura de los pies puede causar lesiones en las extremidades inferiores, como la periostitis tibial. No obstante, hay muy pocos estudios que claramente indiquen que las plantillas pueden ayudar esta afección.
Por ahora, aconsejamos a las personas que puedan necesitarlas que prueben y vean si les funciona. Si es así, úsalas. Si no, ¡tíralas!
El mejor tratamiento para la periostitis tibial
No siempre resulta fácil saber qué hacer para tratar la periostitis tibial.
Las plantillas pueden dar soporte a los arcos del pie y ayudar a mejorar la alineación del cuerpo, pero no pueden reparar la lesión como tratamiento único.
La mejor forma de recuperarse de la periostitis tibial
Hay otras causas para la periostitis tibial, las cuales cubrimos en nuestro artículo sobre periostitis tibial, que también deben considerarse junto con un programa de rehabilitación. De este modo, sabrás que estás cubriendo todas las opciones.
La aplicación Exakt Health te ayudará en este proceso de recuperación, pues incluye un plan de rehabilitación paso a paso basado en estudios científicos para tratar la periostitis tibial.
La prevención es la clave para no lesionarse. Tanto si decides utilizar plantillas como si no, el que te cures de manera definitiva de la periostitis tibial dependerá más del tipo de programa de rehabilitación que sigas que del tipo de plantillas que elijas.