Question 1

L'anatomie

Accepted Answer

Le syndrome fémoro-patellaire, également connu sous le nom de syndrome rotulien, ou même de genou du coureur, provoque des douleurs à l’avant du genou et autour de la rotule. L’espace situé entre la rotule et les deux os qui la sous-tendent est appelé articulation fémoro-patellaire. C’est lorsque cette articulation devient douloureuse et endolorie que vous développez la douleur typique sur l’avant du genou.

Question 2

Symptômes du syndrome rotulien

Accepted Answer

Les symptômes les plus courants associés au syndrome rotulien sont les suivants :

Douleur non spécifique ou difficile à localiser sur l’avant du genou. Vous pouvez ressentir la douleur plus sur le côté ou sous la rotule.
Descendre les escaliers est souvent plus douloureux que les monter.
Les accroupissements profonds ou l’agenouillement peuvent faire mal.
Vous pouvez remarquer un léger gonflement autour de la rotule, mais pas toujours.
Votre genou peut occasionnellement émettre un clic ou un claquement lorsque vous le bougez.
Vous pouvez remarquer une sensation de grincement sous la rotule.
Rester assis avec le genou en position de flexion pendant une période prolongée peut le rendre douloureux.

Question 3

Quand consulter un médecin

Accepted Answer

Vous devez consulter votre médecin ou votre physiothérapeute avant d’utiliser l’application pour vous assurer que votre diagnostic est correct et que votre blessure est prête à commencer les exercices de rééducation. Si vous avez des inquiétudes concernant votre blessure après avoir commencé votre rééducation, prévoyez un examen avec votre médecin, en particulier si :

Votre genou est très douloureux, gonflé, rouge et chaud au toucher. Cela peut indiquer un état inflammatoire.
Vous ressentez des douleurs la nuit qui vous empêchent de dormir ou interrompent votre sommeil.
Vous ressentez des picotements ou des fourmillements dans votre jambe. Cela peut indiquer une lésion nerveuse qui peut nécessiter un plan de rééducation différent.
Vos symptômes s’aggravent.
Votre blessure ne se rétablit pas comme prévu.

Question 4

Causes possibles

Accepted Answer

La principale cause de douleur de l’articulation fémoro-patellaire est la surcharge. La surcharge peut être causée par :

Une augmentation soudaine des activités (à fort impact) telles que la course en descente, les squats, les sauts ou les longues distances.
La faiblesse des muscles du tronc et des hanches peut entraîner une rotation plus importante du genou lorsque vous courez, ce qui peut provoquer des tensions sur l’articulation fémoro-patellaire.
Si votre pied s’enroule trop vers l’intérieur (sur-pronation), soit en raison d’une faiblesse au niveau de la cheville, soit parce que vous portez des chaussures qui ne vous soutiennent pas, votre genou se retournera de manière excessive, ce qui augmentera la tension.
Faiblesse des muscles quadriceps (avant de la cuisse).

Question 5

Traitement et prévention

Accepted Answer

Traitement

Les dernières recherches suggèrent qu’un plan de traitement basé sur l’exercice pour le syndrome rotulien devrait comporter 3 étapes principales :

Tout d’abord, il faut réduire la douleur et permettre à l’articulation de se stabiliser en réduisant les activités aggravantes et en appliquant de la glace.
Ensuite, renforcez lentement tous les muscles de votre tronc et de vos jambes tout en apprenant à faire de bons mouvements.
Enfin, reprenez doucement la course en vous concentrant sur une bonne forme de course.

Le plan de rééducation de l’application est conçu pour vous guider dans ce processus. Comme nous guérissons tous à des rythmes différents, il est important de progresser à votre propre rythme dans les différents niveaux et étapes des exercices.

Temps de récupération

Le temps de récupération approximatif est de 6 à 12 semaines, mais il peut être plus long si :

Vous avez fortement surchargé l’articulation avec une activité sportive extrême, ou
vous l’avez négligée pendant un certain temps et avez essayé de vous entraîner avec.

Prévention

Vous pouvez réduire le risque de développer des douleurs de la rotule en prenant les mesures suivantes :

Un entraînement régulier de la force musculaire, notamment des muscles du tronc, des hanches et des quadriceps.
Entraînement régulier de l’équilibre et de la proprioception.
Ne pas augmenter trop rapidement l’intensité ou le volume de votre course.

Question 6

Références

Accepted Answer

Brukner, P., Khan, K., & Brukner, P. (2018). Brukner & Khan’s clinical sports medicine. Sydney: McGraw-Hill.
Collins, N. J., et al. (2018). “2018 Consensus statement on exercise therapy and physical interventions (orthoses, taping and manual therapy) to treat patellofemoral pain: recommendations from the 5th International Patellofemoral Pain Research Retreat, Gold Coast, Australia, 2017.” Br J Sports Med 52(18): 1170-1178.
Crossley KM. Is patellofemoral osteoarthritis a common sequela of patellofemoral pain? Br J Sports Med. 2014 Mar;48(6):409-10. doi: 10.1136/bjsports-2014-093445. PMID: 24569144.
Lack, S., et al. (2018). “How to manage patellofemoral pain – Understanding the multifactorial nature and treatment options.” Physical Therapy in Sport 32: 155-166.
Neal, B. S. (2019). The influence of lower limb biomechanics on the development, persistence and management of patellofemoral pain in recreational runners, Queen Mary University of London.

Syndrome rotulien - Plan de traitement