Comment utiliser les orthèses de genou pour les fissures de ménisque

Une orthèse de genou peut-elle aider une fissure du ménisque ?

Oui. Bien que les orthèses de genou ne guérissent pas ou ne traitent pas directement votre fissure du ménisque, elles peuvent apporter un soutien et une stabilité supplémentaires à votre genou pendant la guérison de votre blessure au ménisque.

Une bonne orthèse protégera votre genou et soulagera votre ménisque, lui permettant de se reposer. Les orthèses de genou peuvent également être utilisées pour favoriser votre rétablissement après une opération de fissure du ménisque ou pendant un programme de traitement conservateur (non chirurgical).

Quel est le meilleur type d’orthèse pour une fissure du ménisque ?

La plupart des orthèses de genou ont des, caractéristiques qui bénéficient à toute une série d’affections du genou, et pas seulement à une seule. De l’arthrose du genou à la fissure du ligament croisé antérieur (LCA), et des subluxations de la rotule aux fissures du ménisque.

Lorsque vous choisissez une orthèse de genou, vous avez besoin d’une orthèse qui vous offre un soutien suffisant, une certaine compression et une limitation des mouvements, éventuellement, que votre ménisque puisse se « reposer ».

Le choix de l’orthèse doit être influencé par le type de fissure du ménisque dont vous souffrez, par les autres structures que vous avez blessées et par votre stade de rétablissement.

La meilleure orthèse de genou pour une fissure du ménisque dépend des circonstances qui vous sont propres. C’est pourquoi il existe différents types d’orthèses de genou pour fissure du ménisque. Nous examinons les avantages et les inconvénients des principales d’entre elles dans la section suivante. Il convient également de noter que toutes les personnes souffrant d’une fissure du ménisque n’ont pas besoin d’une orthèse.

Bienfaits et inconvénients des modèles d’orthèses de genou les plus couramment utilisés

Orthèses de genou rigides

Fonction

Une orthèse rigide offre le plus haut niveau de soutien pour votre genou. Elle possède une structure dure et inflexible qui maintient le genou stable et une charnière qui vous permet de contrôler le degré de flexion du genou. Elle empêche principalement les mouvements latéraux qui peuvent endommager votre ménisque.

Ces orthèses sont un bon choix si vous avez également été blessé au LCA et que vous avez besoin d’un niveau de soutien plus élevé que celui que peut offrir une orthèse souple.

Les sportifs les préfèrent car elles offrent une protection extérieure très solide. Les athlètes utilisent souvent les plus compactes à la fin de leur programme de rééducation, lorsqu’ils veulent commencer à reprendre les sports de contact ou une activité physique intense.

Ajustement

Une orthèse rigide doit bien s’adapter à votre jambe. Elle doit avoir suffisamment d’espace pour permettre le mouvement, mais ne doit pas être trop lâche pour ne pas glisser. Assurez-vous que l’orthèse n’entrave pas la circulation sanguine en vérifiant l’absence de marques rouges ou d’indentations sur votre peau après l’avoir portée pendant un certain temps.

La coque doit être suffisamment rigide pour vous apporter soutien et protection, mais pas trop rigide au point de rendre les mouvements difficiles

Orthèses de genou à charnière

Fonction

Une orthèse de genou à charnière offre un niveau élevé de soutien pour contrôler l’instabilité à l’avant et sur les côtés de votre genou.

Si votre ménisque est déchiré des deux côtés, cette orthèse peut offrir le meilleur soutien. C’est également l’orthèse de choix pour les blessures ligamentaires, comme le ligament croisé antérieur (LCA), le ligament latéral interne (LLI), le ligament latéral externe (LLE) et le ligament croisé postérieur (LCP).

Les orthèses à charnière peuvent être souples ou rigides et assurent généralement une certaine forme de compression. La gravité de votre blessure déterminera si vous avez besoin d’une orthèse souple ou rigide. La compression permet de diminuer le gonflement, ce qui réduit la douleur et favorise la guérison du genou.

Ces orthèses empêchent les mouvements latéraux du genou et limitent la flexion et le redressement de votre genou à une certaine amplitude. Les limites de l’amplitude de mouvement sont généralement déterminées par un professionnel de la santé qui connaît l’étendue et le type de votre lésion méniscale.

Le fait de pouvoir plier et redresser votre genou, même légèrement, vous permet d’effectuer des activités fonctionnelles, comme la marche, tout en évitant une tension supplémentaire sur votre ménisque.

Ajustement

Les orthèses à charnière doivent bien s’adapter à votre genou, sans être ni trop serrées ni trop lâches. Les sangles doivent être confortables et sûres et le mécanisme d’articulation doit fonctionner sans qu’il soit nécessaire de forcer pour le mettre en place.

Orthèse de décharge

Fonction

Une orthèse de décharge est une orthèse fabriquée à partir de plastique moulé, de mousse et d’entretoises en acier. Elle transfère ou « décharge » la pression d’un côté de l’articulation du genou vers l’autre, ce qui peut contribuer à soulager la douleur et à favoriser la guérison de la fissure du ménisque.

C’est la meilleure option pour les fissures du ménisque dégénératives causées par l’arthrose,, car la douleur se situe généralement d’un seul côté de l’articulation du genou.

Elle peut également être utilisée après une chirurgie du ménisque et pendant la rééducation, lorsqu’il faut éviter de porter du poids sur un côté du ménisque. Elle n’est pas recommandée si votre LCA est déchiré.

Comment fonctionne-t-elle ? Il exerce une pression sur trois points de votre fémur, ce qui oblige votre genou à se plier pour s’éloigner de la zone douloureuse de votre articulation lorsque vous vous tenez debout sur votre jambe (voir l’image ci-dessous).

Fit

L’orthèse de décharge s’adapte tout autour de votre jambe, au niveau de votre genou. Vous devez être en mesure de plier facilement et complètement votre genou avec l’orthèse. Elle ne doit pas glisser vers le bas ni restreindre vos mouvements.

Grâce aux charnières de décharge, vous pouvez régler l’orthèse pour décharger les parties internes ou externes de votre genou en fonction de la localisation de la lésion méniscale.

Orthèse de genou souple (sans charnière)

Fonction

Une orthèse souple offre un soutien léger à modéré, selon le type que vous choisissez.

Les orthèses souples sont une bonne option pour continuer à soutenir votre genou après votre rééducation, ou si vous avez une fissure du ménisque mineure et n’avez pas besoin d’un soutien important.

Fit

Comme pour toutes les orthèses, une orthèse de genou souple ne doit être ni trop serrée ni trop lâche. La plupart des orthèses souples pour genou ont des sangles qui peuvent être ajustées pour obtenir le niveau de soutien et de compression souhaité.

Manchons de compression pour le genou

Fonction

Bien que les manchons de compression n’offrent pas beaucoup de soutien ou de protection pour votre ménisque, ils fournissent une compression qui peut réduire la douleur et le gonflement de votre genou.

Ils peuvent également améliorer la perception de la position de l’articulation de votre genou, ce qui vous aide à améliorer votre équilibre et à réduire le risque de blessures pendant la course

Ajustement

Un manchon de compression pour genou doit vous donner la bonne quantité de compression. Si elle est trop serrée, elle peut restreindre le flux sanguin et causer d’autres problèmes, comme une thrombose veineuse profonde (TVP) ou une irritation de la peau. D’un autre côté, si elle est trop lâche, vous ne bénéficierez d’aucun des avantages.

Les signes que votre orthèse ou votre manchon est trop serré comprennent :

• Votre mollet ou votre pied gonfle
• Votre jambe inférieure palpite
• Si vos orteils deviennent bleus
• Il coupe inconfortablement dans votre jambe

Quelle est la différence entre une orthèse de genou et un manchon de genou ?

• Les orthèses de genou offrent généralement une certaine protection et un certain soutien, alors qu’un manchon ne le fait pas.
• Un manchon n’est, donc pas une bonne option si vous avez des ligaments du genou blessés en même temps qu’une fissure du ménisque, car il n’offrira pas assez de stabilité ou de soutien à votre genou.
• Les orthèses de genou sont recommandées pour ceux qui ont des fissures du ménisque ou de l’arthrose, car elles aident à réduire le stress sur les articulations, ce que les manchons de genou ne font pas.
• Les orthèses de genou sont utilisées pour les blessures sportives afin de protéger contre d’autres dommages et de fournir une stabilité lors de l’exercice. Les manchons compressifs de genou sont portés pour fournir une compression douce et améliorer le sens de la position.
• Les orthèses de genou sont assez volumineuses et disponibles dans une gamme de matériaux (plastique dur ou versions souples en néoprène ou en nylon) en fonction du niveau de soutien qu’elles offrent. Les manchons de genou sont beaucoup moins encombrants mais, comme mentionné précédemment, n’offrent pas le soutien d’une orthèse de genou.

Combien de temps faut-il porter une orthèse pour une fissure du ménisque ?

Toutes les personnes qui se déchirent le ménisque n’ont pas besoin de porter une orthèse, mais certaines le font.

Si vous devez porter une orthèse de genou, vous devrez peut-être la porter pendant six semaines ou plus. Il est parfois nécessaire d’utiliser des béquilles et une orthèse de genou au début de votre rétablissement. Tout dépend du type de blessure dont vous souffrez et des conseils de votre médecin ou de votre kinésithérapeute.

Peut-on porter une orthèse de genou toute la journée ?

Oui, sauf si vous avez reçu des instructions contraires. Veillez toujours à suivre les instructions qui vous ont été données et assurez-vous qu’il est bien ajusté, sinon il peut aggraver votre état.

Faut-il dormir avec son orthèse de genou ?

Pour que votre genou reste stable pendant votre sommeil et pour éviter d’endommager davantage l’articulation, vous pouvez porter votre orthèse au lit. Vous pouvez utiliser des coussins pour vous mettre à l’aise dans votre lit.

Une orthèse de genou remplacera-t-elle la rééducation ?

Non. Bien que les orthèses de genou puissent être utilisées pendant votre convalescence, elles ne peuvent pas remplacer les exercices ou la rééducation dont vous avez besoin pour vous rétablir complètement. Vous devrez faire de l’exercice au quotidien, même si vous portez votre orthèse.

Nous avons vu précédemment à quoi devait ressembler un programme d’exercices complet pour les fissures du ménisque. Vous pouvez également utiliser le plan de rééducation pour les fissures du ménisque que nous proposons dans l’application Exakt Health. L’application utilise vos commentaires pour ajuster l’intensité et la progression des exercices au niveau qui vous convient.

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