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Une infiltration du genou peut-elle aider ma fissure du ménisque ?

Les injections de cortisone pour les fissures du ménisque sont-elles efficaces ?

Kim Van Deventer

Oct 5, 2023

Édité médicalement par

Cet article explique ce qu’est une infiltration du genou en cas de fissure du ménisque, comment elle fonctionne et si elle constitue le meilleur traitement pour vous.

Qu’est-ce qu’une infiltration du genou ?

Un médecin peut recommander une infiltration du genou pour votre fissure du ménisque si celle-ci est très douloureuse ou enflée de façon persistante. Vous vous demandez peut-être ce qu’est la cortisone, comment elle fonctionne et si elle est bonne pour moi

La cortisone, également appelée stéroïde ou corticostéroïde, est un médicament qui aide à réduire la douleur, l’inflammation et le gonflement. Elle y parvient en réduisant le flux sanguin et en calmant le système immunitaire.

Ce médicament est généralement injecté par un professionnel qualifié, sous guidage échographique, afin de s’assurer qu’il atteint aussi près que possible de la zone cible de votre genou. Cela augmente les chances qu’il réduise efficacement votre douleur.

Différents types

Il existe différents types de médicaments corticostéroïdes, utilisés pour différentes conditions et délivrés de différentes manières.

Les corticostéroïdes systémiques sont utilisés pour affecter de nombreuses zones de votre corps. Ils sont généralement pris par voie orale (sous forme de comprimés) ou injectés dans une veine ou un muscle (sous forme d’injections).
Les corticostéroïdes locaux sont utilisés pour affecter des zones spécifiques de votre corps. Ils peuvent être administrés sous forme d’injection dans une articulation ; ou pour d’autres types de problèmes de santé, ils peuvent également être délivrés sous forme de crèmes pour la peau, de gouttes pour les yeux ou pour les oreilles.

Une infiltration du genou peut-elle aider en cas de fissure du ménisque ?

Les injections de cortisone peuvent aider à réduire la douleur, l’inflammation et le gonflement liés à votre blessure au ménisque. Cependant, l’inflammation joue en fait un rôle très important dans le processus de guérison et la supprimer inutilement peut retarder votre guérison.

Ces injections ne doivent, donc être utilisées que lorsqu’aucun autre traitement ou thérapie n’a fonctionné et elles doivent faire partie de votre plan de traitement global, et non d’un traitement autonome.

Si la douleur vous empêche de faire des activités quotidiennes comme aller au travail ou faire vos exercices de rééducation, il peut être utile d’envisager une infiltration du genou.

Gardez cependant à l’esprit que les corticostéroïdes ne conviennent pas à toutes les personnes souffrant d’une fissure du ménisque.

Les bienfaits d’une infiltration du genou pour les fissures du ménisque

Les Bienfaits - pourquoi une injection peut aider

Infiltration pour fissure du ménisque

Moyen rapide et efficace de traiter les douleurs du genou et l’inflammation

Les injections de cortisone prennent généralement deux à sept jours pour faire effet. Le changement est progressif, et il peut falloir jusqu’à trois semaines pour que l’inflammation diminue complètement. Le soulagement de la douleur obtenu par une infiltration du genou peut durer de trois mois à un an.

Moindre risque d’effets secondaires que les corticostéroïdes oraux

Les effets secondaires systémiques sont rares, car le médicament est injecté directement dans l’articulation et ne passe pas dans le reste du corps. Avec des doses faibles et peu fréquentes, le risque d’effets secondaires graves avec les injections de cortisone est faible.

Aide à reprendre le cours de votre vie

Vos genoux vous aident à bouger tous les jours et une gêne au niveau des genoux peut être débilitante et pénible. Si vous ressentez une douleur intense, une infiltration du genou peut calmer vos symptômes et vous aider à poursuivre vos activités quotidiennes.

Un programme structuré de renforcement et de rééducation est l’un des meilleurs moyens de traiter et de prévenir les fissures du ménisque. Des muscles plus forts, une meilleure posture et de meilleurs schémas de mouvement permettent de réduire la tension sur vos genoux et d’alléger la pression sur votre ménisque.

Une diminution de la douleur peut rendre votre rééducation plus efficace et l’exercice plus agréable.

Contre une infiltration du genou pour les fissures du ménisque

Contre - Pourquoi ce n'est pas forcément le bon choix

Infiltration du genou pour les fissures du ménisque

Ce n’est pas un remède garanti ou permanent

Avec une infiltration du genou, la durée du soulagement de la douleur varie. Chez certaines personnes, elle agit pendant quelques mois, chez d’autres, une seule injection peut apporter un soulagement pendant plus d’un an L’autre inconvénient est qu’une fois l’effet du médicament disparu, vous ressentirez probablement à nouveau la douleur.

Ça ne guérit pas le ménisque

Une infiltration du genou ne peut pas guérir votre fissure du ménisque. Dans la plupart des cas, votre corps va la guérir avec le temps. La cortisone n’aide qu’à réduire la douleur et l’inflammation des lésions méniscales Si le problème principal de votre fissure du ménisque est d’ordre mécanique (par exemple, si votre genou se bloque à cause de cette fissure), une infiltration du genou ne sera d’aucune utilité. La chirurgie et un bon programme de rééducation seront plus efficaces pour libérer le mouvement de votre genou, réduire votre douleur et améliorer votre fonction.

Elle peut aggraver votre état

Certains cliniciens soutiennent que la cortisone peut empêcher la cicatrisation de votre ménisque. Voici pourquoi. Nous savons que certaines fissures du ménisque peuvent guérir d’elles-mêmes et d’autres non. Pour que votre ménisque guérisse de lui-même, il faut un bon apport sanguin et une bonne réponse immunitaire locale. Un bon flux sanguin apporte du sang riche en oxygène et des cellules immunitaires dans la zone et évacue les cellules endommagées. La cortisone fait l’inverse de ce dont les tissus ont besoin pour guérir. Elle ralentit la circulation sanguine et la libération des cellules immunitaires. Cela retarde le processus de guérison et peut affaiblir les tissus de la région au fil du temps.

Effets secondaires en cas de doses élevées ou multiples

Comme pour tous les traitements médicaux, la cortisone peut avoir des effets négatifs . Après une dose unique, les effets secondaires systémiques sont peu fréquents. Cependant, avec des doses régulières ou élevées de cortisone, il est possible que vous ressentiez des effets secondaires plus graves.

Effets secondaires en cas de doses élevées ou multiples

Comme pour tous les traitements médicaux, la cortisone peut avoir des effets négatifs.

Après une dose unique, les effets secondaires systémiques sont peu fréquents. Cependant, avec des doses régulières ou élevées de cortisone, il est possible que vous ressentiez des effets secondaires plus graves.

Certains effets secondaires apparaissent peu de temps après, d’autres peuvent se développer au fil du temps. Comme ils peuvent être différents pour chaque personne, vous devez discuter avec votre médecin de tout effet secondaire associé à un traitement médical avant de le mettre en œuvre.

Les effets secondaires comprennent :

Douleur, gonflement et ecchymose à l’endroit où l’injection a été faite (cela s’améliore généralement après quelques jours)
Une réaction allergique au médicament
Une infection cutanée au niveau du site d’injection
Un amincissement de la peau au niveau du site d’injection
Un affaiblissement du tendon
Des dommages au, cartilage

Les injections de cortisone peuvent provoquer des pics temporaires de glycémie et de pression artérielle. Si vous souffrez de diabète ou d’hypertension artérielle, votre médecin doit vous surveiller de près.

Si vous avez un système immunitaire faible, vous devez éviter les injections de cortisone. Elles peuvent augmenter votre risque d’infection.

La cortisone peut retarder la guérison de votre ménisque

À quelle fréquence peut-on recevoir une infiltration du genou ?

Les médecins limitent le nombre d’injections de stéroïdes à trois ou quatre par an. Cela dépend de votre état de santé général, du niveau de votre douleur et des autres traitements que vous suivez.

Avec le temps, le soulagement de la douleur par des injections de cortisone peut devenir moins efficace.

Combien de temps faut-il attendre pour faire de l’exercice après une infiltration du genou pour une fissure du ménisque ?

Votre douleur peut augmenter dans les premiers jours suivant l’infiltration du genou. C’est ce que l’on appelle une poussée de cortisone. Il est essentiel de vous reposer et de limiter vos activités normales pendant cette période.

Vous pouvez être tenté de reprendre vos exercices et vos activités habituelles dès que votre douleur s’atténue. Il est préférable de reprendre les activités précédentes progressivement.

À titre indicatif, il est généralement recommandé de pratiquer une activité minimale pendant les 10 premiers jours. Ensuite, vous devez réintroduire lentement de plus en plus d’activités, en augmentant l’intensité petit à petit. Cela permet à votre corps de s’adapter au mouvement et de mieux récupérer.

Comment reprendre l'activité

Il est important de reprendre doucement l’activité. La cortisone ne fait que diminuer les symptômes, elle ne renforce pas votre genou.

Existe-t-il des alternatives aux injections de cortisone pour une fissure du ménisque ?

Le traitement à la cortisone n’est pas recommandé pour toutes les personnes souffrant d’une fissure du ménisque. Il ne doit être utilisé qu’en cas de douleur et de gonflement persistants et lorsque les autres médicaments et thérapies n’ont pas été efficaces.

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N’oubliez pas que la douleur et le gonflement sont des symptômes courants et normaux dans les premiers stades d’une fissure du ménisque. Ces symptômes peuvent persister pendant plusieurs semaines avant de commencer à s’atténuer.

Ce n’est que si vous avez laissé passer suffisamment de temps et que vous n’avez pas fait de progrès que vous devez envisager une infiltration du genou pour vous aider à mettre votre rééducation et votre rétablissement sur les rails.

Quand envisager une injection

Acupuncture

De plus en plus de preuves suggèrent que l’acupuncture est un traitement sûr et efficace de la douleur et du gonflement du genou. Certaines études suggèrent même qu’elle peut favoriser la cicatrisation du, cartilage. Nous avons abordé cette recherche et l’utilisation de l’acupuncture pour les fissures du ménisque dans un article précédent.

Médicaments en vente libre

Le paracétamol et l’ibuprofène peuvent aider à contrôler votre douleur et votre gonflement. L’ibuprofène, bien que moins puissant que les corticostéroïdes, est également un anti-inflammatoire et peut, donc avoir un impact sur votre guérison. Veuillez consulter votre médecin avant de prendre tout médicament.

Acide hyaluronique et plasma riche en plaquettes

D’autres substances comme l’acide hyaluronique et le plasma riche en plaquettes peuvent améliorer la santé de votre articulation du genou et réduire la douleur et l’inflammation associées aux fissures du ménisque.

Qu’est-ce que l’acide hyaluronique ?

Les injections d’acide hyaluronique sont censées améliorer la lubrification de l’articulation du genou et nourrir le, cartilage existant (n’oubliez pas que votre ménisque est un type de tissu, cartilagineux).

Vos articulations contiennent du liquide synovial. Ce liquide aide à lubrifier et à amortir les surfaces articulaires et empêche les os de frotter les uns contre les autres. Il réduit ainsi l’usure, la douleur et l’inflammation.

Le liquide synovial est riche en acide hyaluronique (AH). L’AH est une substance naturelle de votre corps qui se dégrade avec le temps. Une dégradation de l’AH entraîne un amincissement du liquide synovial et une diminution de son efficacité à protéger votre genou.

Les injections d’AH permettent d’augmenter le taux d’AH dans le liquide synovial, ce qui peut améliorer la santé globale de l’articulation.

Que sont les injections de plasma riche en plaquettes (PRP) ?

Certains médecins pensent que le PRP peut contribuer à stimuler les processus naturels de guérison de votre corps, à maintenir la santé du, cartilage du genou et à réduire la douleur.

Les injections de plasma riche en plaquettes sont un type de thérapie peu invasive dans laquelle votre sang est prélevé et utilisé pour fabriquer une solution PRP. Cette solution est injectée dans votre genou.

On pense que le PRP attire les cellules souches vers une zone blessée comme un aimant, créant ainsi un environnement propice à la réparation des tissus endommagés.

Les injections de PRP sont souvent effectuées en même temps que des injections de cortisone.

Injections de cortisone comme traitement des fissures du ménisque

Une infiltration du genou peut réduire efficacement la douleur et l’inflammation de votre genou, comme dans le cas d’une fissure du ménisque. Il ne s’agit toutefois que d’une solution temporaire à votre douleur. Elle ne peut pas guérir votre ménisque et peut même retarder votre guérison. Elle ne peut pas non plus vous empêcher de vous blesser à nouveau à l’avenir.

Only a temporary solution

A cortisone injection can effectively reduce pain and inflammation in your knee, as in the case of a torn meniscus. It’s only a temporary solution to your pain, though.

Si votre objectif est de courir sans douleur et de ne plus vous blesser au ménisque, il vous faut une solution à plus long terme.

La guérison d’une fissure du ménisque sans traitement invasif ni médicaments puissants est possible ! Dans la plupart des cas, un programme de renforcement et de rééducation bien conçu et progressif est tout ce dont vous avez besoin.

L’application Exakt Healthcontient un plan de traitement basé sur des preuves pour les fissures du ménisque. L’application adapte l’intensité du programme en fonction de vos commentaires et vous aide à savoir exactement quels exercices faire et quand les faire. Téléchargez l’application pour commencer !

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